O que é o teste de fragmentação espermática?
É um exame diagnóstico que avalia a integridade do material genético numa amostra de esperma através da análise das quebras na cadeia de ADN apresentadas pelos espermatozoides.
Estas quebras podem ser de cadeia simples ou dupla, sendo esta última a mais difícil de reparar pelo ovócito após fecundação. Se forem cometidos erros durante o processo de reparação destes danos, podem ocorrer falhas de fecundação, bloqueios no desenvolvimento embrionário - sem atingir a fase de blastocisto, bem como abortos precoces, entre outros.
Em que casos é recomendada esta técnica?
- Quando embriões de má qualidade são obtidos em ciclos anteriores.
- Idade paterna avançada. Existe uma correlação positiva entre a idade masculina e a elevada fragmentação.
- O tabaco, como muitas outras toxinas ambientais, pode produzir danos no material genético dos espermatozoides.
- Alteração seminal. Há uma maior taxa de fragmentação do ADN do esperma em espermogramas alterados.
- Varicocele. Os pacientes com esta patologia têm geralmente elevadas taxas de fragmentação do ADN espermático.
- Infeções. A presença de leucócitos no esperma causa um aumento das moléculas reativas de oxigénio, o que pode induzir danos no ADN do esperma.
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Perguntas frequentes sobre a fragmentação espermática
Existem alguns fatores que podem danificar irreversivelmente o ADN do esperma. Estes podem ocorrer durante a produção ou transporte de espermatozoides e incluem:
- Stress oxidativo.
- O invólucro anormal da cromatina. Erros na substituição de histonas por protaminas no processo de espermogénese.
- Deficiências de recombinação.
- Apoptose no processo de espermatogénese após o espermatozoide deixar os túbulos.
- Causas externas que podem causar ou aumentar os efeitos acima mencionados, dentro das quais são consideradas certas condições ambientais tais como poluição, tabagismo, temperatura testicular elevada ou patológica, tais como criptorquismo, varicocele, processos inflamatórios ou infeção do trato genital, cancro, episódios febris e stress, entre outros.
As técnicas disponíveis para estudar a fragmentação do DNA do esperma são numerosas e variadas, desde as mais simples até às mais complexas.
Uma delas é a técnica SCD (Sperm Chromatin Dispersion), que é rotineiramente utilizada nos laboratórios Ginemed. Este teste é rápido e muito fácil de interpretar, o que permite um diagnóstico eficaz do homem em estudo e, num curto período de tempo.
Desta forma, o paciente que tem danos no ADN do seu esperma pode ser tratado rapidamente e assim melhorar o resultado das técnicas de reprodução assistida a que será submetido.
Nos nossos centros, destacamos as melhorias relativas a:
- Tratamento com medicamentos antioxidantes e vitaminas para reduzir a fragmentação, de acordo com os resultados do estudo, e ejaculações frequentes.
- A recolha do esperma após ejaculações frequentes e a utilização da primeira fração da ejaculação separadamente.
- A escolha no laboratório, conforme necessário MACS, IMSI ou Fertile Chip.