O que é a fertilização in vitro com óvulos de dadora?
É um tratamento de fertilização in vitro (FIV-ICSI) em que os óvulos provêm de uma dadora previamente seleccionada. Os embriões obtidos são depositados no útero para se implantarem e darem origem à gravidez.
Atualmente, é o tratamento com as maiores taxas de sucesso, o que permite conseguir uma gravidez em mulheres que não a atingiram em tratamentos anteriores com óvulos próprios.
Seleção de dadoras de óvulos
As nossas dadoras de óvulos são pessoas solidárias, visto que, em Portugal, a doação é sempre altruísta. O rigoroso processo de seleção das nossas dadoras permite-nos ter os melhores resultados nos ciclos de doação de óvulos.
Para poderem doar, têm de ter mais de 18 e menos de 30 anos de idade e realizar exames complementares para garantir a saúde física e mental.
Embora a doação seja anônima, o nosso grande número de dadoras permite-nos escolher aquela que melhor se adapta às suas características físicas: etnia, cor da pele, cor dos olhos, cor do cabelo, etc. Além disso, garantimos a máxima semelhança e compatibilidade entre dadora e recetora.
Processo de doação de óvulos
Primeira consulta
Avaliamos sempre o histórico clínico das pacientes: idade, tempo de infertilidade, história pessoal e familiar, bem como o histórico ginecológico/urológico. Serão também solicitados outros exames para a realização de um estudo básico de fertilidade: avaliação da reserva ovárica, espermograma, confirmação da permeabilidade tubária, teste de compatibilidade genética e estudo cromossómico (se justificados).
Estimulação ovárica
Com a estimulação ovárica favorecemos o desenvolvimento de um ou mais folículos, dentro dos quais estão os óvulos. O processo, que dura aproximadamente 10 a 12 dias, é monitorizado por ecografia (geralmente 2 a 3). Uma vez obtida a dimensão desejada, uma hormona chamada HCG é administrada para desencadear a ovulação. Programa-se então o momento mais adequado para a inseminação.
Preparação do sémen
Se for uma Inseminação Artificial conjugal, no mesmo dia o esperma é recolhido e preparado em laboratório para selecionar as células de melhor qualidade. No caso da Inseminação Artificial com sémen de dador, nesse mesmo dia iremos descongelar a amostra para realizar a inseminação.
Inseminação Artificial
A inseminação é realizada com um cateter fino e flexível. É um processo fácil e não doloroso. Não é necessário repouso após a inseminação, nem imediatamente, nem a curto ou médio prazo. Normalmente, após a inseminação, indicamos um tratamento com progesterona para promover a gravidez. Também aconselhamos tomar ácido fólico.
Teste de gravidez
14 dias após a inseminação, um exame de sangue denominado β-HCG é feito para determinar a gravidez. Nunca interrompa a medicação sem indicação do seu médico, independentemente do resultado.
Entre 2 e 3 semanas após a análise B-HCG, é realizada a primeira ecografia para ver o tipo de gravidez (única ou múltipla) e a presença de batimentos cardíacos.
Taxas de sucesso
Na Ginemed temos taxas em torno de 75%, nas transferências de dois embriões em estágio de blastocisto, verificadas com Beta HCG positivo. Eles não dependem da idade do receptor, mas variam dependendo do número de embriões transferidos.
Todas as transferências são realizadas com embriões no dia +5 (blastocisto) porque a taxa de sucesso é 20% maior do que com embriões no dia +3.
A taxa de gravidez cumulativa num tratamento de doação de óvulos aumenta com o número de transferências, podendo chegar a 90% após a terceira transferência; embora nem sempre seja necessário realizar mais de uma para conseguir a gravidez.
Taxa de gravidez Beta HCG
1 embrião no dia +5 (Blastocisto)2 embriões no dia +5 (Blastocisto)* Resultados do Ginemed 2020
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Como será o meu tratamento se não resido em Portugal?
Sabemos que quando uma mulher decide que quer ser mãe, ela está a tomar uma das decisões mais importantes da sua vida e que a maternidade é um sentimento universal que não entende etnias, línguas ou distâncias. Por isso, para estar mais perto de si e facilitar esse caminho, nasceu o nosso Departamento Internacional, formado por coordenadoras nativas que a acompanham antes, durante e depois da gravidez.
Atribuímos-lhe um médico e um coordenador que falem a seu idioma
O nosso Departamento Internacional é formado por coordenadoras fluentes em várias línguas que a acompanharão antes, durante e depois da sua gravidez.
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Perguntas frequentes sobre a doação de ovócitos
A doação de ovócitos é indicada nos seguintes casos:
- Insucesso em ciclos anteriores. Quando não são obtidos embriões de boa qualidade em ciclos anteriores de FIV.
- Alterações genéticas. Mulheres portadoras de doenças hereditárias não suscetíveis ao Teste Genético Pré-implantacional (PGT).
- Insuficiência ovárica. Pacientes com insuficiência ovárica primária ou menopausa.
- Idade materna avançada com ciclo ovárico normal. Com a idade, a qualidade dos ovócitos e a probabilidade de gravidez diminui.
A menopausa ocorre porque os ovários da mulher param de produzir estrogénios e progesterona, e óvulos, não podendo assim engravidar naturalmente.
Porém, mesmo que a função ovárica seja interrompida, o útero da mulher não envelhece, tem a capacidade de receber embriões e permitir que a gravidez chegue ao termo.
Para isso, é necessário um tratamento hormonal, que varia conforme o caso e deve ser prescrito pelo médico. Os embriões serão produzidos em óvulos doados e espermatozoides do cônjuge ou de um dador.
A seleção das dadoras é feita de forma rigorosa, com base nas características físicas da paciente, de forma que, embora geneticamente não sejam os seus óvulos, seja possível garantir a máxima semelhança com a futura mãe.
Por outro lado, já se conhece a interação da gestante com o embrião, a epigenética materna, capaz de modular a expressão de certos genes que o embrião abarca, exercendo uma importante influência no genoma do seu filho, podendo até gerar coincidências em certas características físicas entre os dois. Acresce ainda a importância fulcral do vínculo afetivo e do ambiente sociocultural em que o bebé vai crescer e desenvolver-se, onde aprender é parte fundamental da sua forma de se relacionar e expressar-se, absorvendo o que observa no seu ambiente familiar.
Em ambos os tratamentos, tenha a segurança e a tranquilidade de saber que será selecionado o melhor para si.
A adoção de embriões consiste na realização de um tratamento com embriões doados por outra mulher ou casal que já completou o seu desejo reprodutivo, mas que ainda possui embriões vitrificados e que manifesta vontade de os doar para ajudar outras pessoas.
Os resultados são ligeiramente inferiores aos ciclos de doação de ovócitos, pois os embriões que são vitrificados são a segunda escolha, já que os melhores são transferidos a fresco.
Não. De acordo com a lei portuguesa, todas as doações são feitas anonimamente. A lei proíbe a revelação da identidade do dador ao recetor e vice-versa.