Método ROPA

 

Qual é o método ROPA?

A recepção de óvulos da parceira (ROPA) é uma técnica de reprodução assistida que realizamos em casais homoparentais femininos que permite a participação das duas mulheres na concretização da gravidez. A mãe dadora fornece os óvulos e a mãe receptora recebe os embriões e fará a gestação e o parto.

A fertilização dos óvulos do casal com esperma de um doador é realizada em laboratório usando microinjeção de espermatozoides (ICSI).

Tratamiento ROPA

Como é o processo do método ROPA?

Pictograma fecundación in vitro

Primeira consulta

Avaliamos sempre o histórico clínico das pacientes: idade, tempo de infertilidade, história pessoal e familiar, bem como o histórico ginecológico/urológico. Serão também solicitados outros exames para a realização de um estudo básico de fertilidade: avaliação da reserva ovárica, espermograma, confirmação da permeabilidade tubária, teste de compatibilidade genética e estudo cromossómico (se justificados).

Pictograma ovodonación

Estimulação ovárica

Com a estimulação ovárica favorecemos o desenvolvimento de um ou mais folículos, dentro dos quais estão os óvulos. O processo, que dura aproximadamente 10 a 12 dias, é monitorizado por ecografia (geralmente 2 a 3). Uma vez obtida a dimensão desejada, uma hormona chamada HCG é administrada para desencadear a ovulação. Programa-se então o momento mais adequado para a inseminação.

Pictograma doble donación

Preparação do sémen

Se for uma Inseminação Artificial conjugal, no mesmo dia o esperma é recolhido e preparado em laboratório para selecionar as células de melhor qualidade. No caso da Inseminação Artificial com sémen de dador, nesse mesmo dia iremos descongelar a amostra para realizar a inseminação.

Pictograma método ROPA

Inseminação Artificial

A inseminação é realizada com um cateter fino e flexível. É um processo fácil e não doloroso. Não é necessário repouso após a inseminação, nem imediatamente, nem a curto ou médio prazo. Normalmente, após a inseminação, indicamos um tratamento com progesterona para promover a gravidez. Também aconselhamos tomar ácido fólico.

Pictograma donación de embriones

Teste de gravidez

14 dias após a inseminação, um exame de sangue denominado β-HCG é feito para determinar a gravidez. Nunca interrompa a medicação sem indicação do seu médico, independentemente do resultado.
Entre 2 e 3 semanas após a análise B-HCG, é realizada a primeira ecografia para ver o tipo de gravidez (única ou múltipla) e a presença de batimentos cardíacos.

Taxas de sucesso

Na Ginemed, as taxas de gravidez rondam os 65% nas transferências de dois embriões na fase de blastocisto, confirmadas com Beta HCG positiva. Em qualquer caso, dependem principalmente da idade da mulher que fornece os óvulos e das possíveis causas concomitantes que determinaram a indicação do tratamento. Os resultados também variam dependendo do número de embriões transferidos.

O risco de aborto, uma vez conseguida a gravidez, é o mesmo de uma gravidez natural e algo semelhante ocorre com as alterações fetais, que são iguais às de uma gravidez alcançada sem ajuda médica.

Taxa de gravidez Beta HCG

36%
55%
52%
65%
1 embrião no dia +31 embrião no dia +5 (Blastocisto)2 embriões no dia +32 embriões no dia +5 (Blastocisto)* Resultados do Ginemed 2019

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Como será o meu tratamento se não resido em Portugal?

Sabemos que quando uma mulher decide que quer ser mãe, ela está a tomar uma das decisões mais importantes da sua vida e que a maternidade é um sentimento universal que não entende etnias, línguas ou distâncias. Por isso, para estar mais perto de si e facilitar esse caminho, nasceu o nosso Departamento Internacional, formado por coordenadoras nativas que a acompanham antes, durante e depois da gravidez.

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Perguntas frequentes sobre o método ROPA

Quando é recomendado o método ROPA?

Recomenda-se a técnica de ROPA nos seguintes casos:

  • Boa reserva ovárica da paciente que fornece os óvulos, para proporcionar um bom número de óvulos o que permite ter uma quantidade aceitável de embriões, alguns dos quais podem ser implantados, levando a uma gestação evolutiva.
  • Ausência de alterações genéticas na paciente que fornece os óvulos.
  • Ausência de alterações uterinas na paciente onde será implantado o embrião, que deve ter morfologia uterina adequada que permita a implantação e o crescimento adequado do embrião no seu interior.
Somos duas mulheres. Que opções de tratamento temos?

Ao longo dos anos, a sociedade evoluiu, o que conduziu a um conceito de família cada vez mais plural e diversificado. Por isso, e graças às técnicas de reprodução assistida, as famílias homoparentais também podem realizar o sonho de serem mães, e de forma partilhada.

Os tratamentos são diversos dependendo do caso e será sempre necessário recorrer a sémen de dador. Os dadores de sémen em Portugal são anónimos por lei, mas podem ser sempre escolhidas as características físicas e o grupo de sangue.

O tratamento mais simples para engravidar é a Inseminação Artificial, que consiste na introdução de espermatozoides no útero da mulher.

Se tem mais de 38 anos ou se o seu histórico clínico o exigir, a técnica escolhida pode ser a Fertilização In Vitro, em que uma das duas mães fará estimulação ovárica para obter vários óvulos, que serão extraídos, fecundados e que darão lugar a embriões que, posteriormente, serão transferidos para o útero materno, isto é, da mãe receptora.

Cada vez mais casais de duas mães engravidam com o método ROPA. Isso permite que ambas as mães participem na gravidez, uma fornecendo os óvulos e a outra recebendo os embriões e realizando a gestação e o parto.

Com a técnica de ROPA, o bebé será parecido com as mães?

As características e os traços do bebé serão condicionados pelos da mulher que fornece os óvulos e pelo dador que fornece o sémen. Se as características do homem que fornece o sémen forem semelhantes às da mulher que recebe o embrião, há mais possibilidades de semelhança para ambas as mães.

A técnica ROPA é melhor do que IAD ou FIV com esperma de dador?

Quando comparamos a técnica ROPA com FIV com esperma de dador, tudo dependerá, fundamentalmente, da idade da paciente que fornece os óvulos e das características do caso. Quanto mais jovem for a mulher que fornece os óvulos, melhores serão os resultados. A vantagem da ROPA é que ambas as mulheres participam ativamente no processo de maternidade.

Em relação aos processos de FIV, estes terão melhores resultados do que as inseminações, pois depositamos embriões na cavidade uterina, enquanto na IAD depositamos apenas o sémen. Por outro lado, mais óvulos são recrutados na FIV do que nas inseminações e, portanto, teremos mais embriões para selecionar o que nos dará mais probabilidade gravidez.